Progetto 801/13 CEI-VPM-DFA Bimengue – Centre de Santé Développée St. Luc
1° Lunga Missione - Camerun - Novembre 2013 / Aprile 2014.
- Dr. Giorgio Alessandri - MD Specializzando Chirurgo - Univ. La Sapienza - Roma
Report : dal 15/11/2013 al 29/04/2014 ho svolto la mia attività clinic-chirurgica e formativa nel piccolo ospedale missionario - Centre de Santé Développée St. Luc (CdSD-St.Luc) - già sede di attività accademica dal 1990, avviando dal 27.2.2014 l’azione d’assistenza tecnica e formativa prevista dal progetto CEI 801/13 VPM-DFA . La mia attività e' stata divisa in due periodi separati da un rientro in Italia nel mese di febbraio per doveri universitari. Il primo mese dalla mia attività lavorativa e' stato svolto sotto il diretto tutoraggio del prof Cavallaro, che in maniera vigile si è limitato a supervisionare il mio operato in loco e darmi indicazioni su come impostare il lavoro medico a beneficio della popolazione rurale residente in maniera autonomia. L’attività sanitaria è assistita da 9 infermieri locali (prevalentemente donne), di questi uno svolgeva attività di aiuto-strumentista ed uno di tecnico anestesista. Per la diagnostica ci si avvale al momento di un piccolo laboratorio d’analisi ematochimici che il progetto prevede di potenziare anche con il sussidio ecografico specie in ambito materno-infantile. La giornata lavorativa è caratterizzata da un servizio d’urgenza h/24; visite ambulatoriali; visita nei reparti di degenza e medicazioni dei pazienti ricoverati; programmazione ed esecuzione degli interventi chirurgici; formazione alle infermiere locali; inoltre ho assicurato gli approvvigionamenti di farmaci e la logistica del personale. Durante la lunga missione ho effettuato 120 interventi chirurgici, in prevalenza ernie inguino-scrotali permagne; interventi maggiori di tiroidectomia per gozzo, colecistectomie, ed isteroannessectomie; come anche in urgenza cesari per distocie fetali, appendicectomie, resezione intestinali; nefrectomie ed anche un intervento gastrico, senza riscontrare complicanze degne di nota, considerando i limitati presidi di terapia post-operatoria intensiva. Segue Casistica operatoria personale dettagliata:
Tipologia della Prestazione | Data | |
1 | Plastica di ernia inguinoscrotale con mash | 20/11/13 |
2 | Debridement di ferita chirurgica infetta | 20/11/13 |
3 | Incisione e drenaggio di ascesso sottofasciale braccio sx | 21/11/13 |
4 | Plasticadi ernia inguino scrotale recidiva | 22/11/13 |
5 | Escissione neoformazione dorso mano (Ganglion) | 22/11/13 |
6 | Lembocutaneo su deiscenza di ferita chirurgica | 25/11/13 |
7 | Plastica di ernia inguino scrotale recidiva | 25/11/13 |
8 | Laparotomia esplorativa e derotazione di volvolo ciecale | 25/11/13 |
9 | Plasticadi ernia inguino scrotale strangolata senza mash | 01/12/13 |
10 | Plastica di ernia inguinoscrotale con mash | 02/12/13 |
11 | Parto Cesareo d' urgenza | 02/12/13 |
12 | Emitiroidectomia destra | 03/12/13 |
13 | Plastica di ernia inguinoscrotale con mash | 05/12/13 |
14 | Orchiectomia destra | 05/12/13 |
15 | Emitiroidectomia | 06/12/13 |
16 | Resezione di Tenue da volvolo strangolato | 08/12/13 |
17 | Escissione di fistola vescicocutanea | 10/12/13 |
18 | Debridement di ferita lacerocontusa arto inf dx | 12/12/13 |
19 | Plastica di ernia inguinoscrotale incarcerata con mash | 14/12/13 |
20 | Plastica di ernia inguinoscrotale incarcerata con mash | 17/12/13 |
21 | Laparotomia esplorativa + washout della cavita addominale e posizionamento di drenaggio | 18/12/13 |
22 | Eversione tonaca vaginale per idrocele ( Jaboulay) | 19/12/13 |
23 | Orchiectomia sinistra | 19/12/13 |
24 | Riduzione lussazione anteriore articolazione sccapolo omerale | 22/12/13 |
25 | Riduzione lussazione anteriore articolazione sccapolo omerale | 16/04/12 |
26 | Isterectomia totale + Annessectomia monolaterale | 24/12/13 |
27 | Parto Cesareo d' urgenza | 29/12/13 |
28 | Plastica di ernia inguinoscrotale con mash | 31/12/13 |
29 | Plastica di ernia parete addominale | 31/12/13 |
30 | Debridement di ferita lacerocontusa mano destra | 02/01/14 |
31 | Debridement di ferita lacerocontusa volto | 02/01/14 |
32 | Incisione e drenaggio di ascesso sottofasciale coscia sx | 04/01/14 |
33 | Raffia di episiotomia | 06/01/14 |
34 | Esplorazione chirurgica di ferita da arma da fuoco | 13/01/14 |
35 | Plastica di ernia inguinoscrotale con mash | 14/01/14 |
36 | Plastica di ernia lombare (Petit) | 14/01/14 |
37 | Incisione drenaggio e debridement di fascite necrotizzante | 16/01/14 |
38 | Parto Cesareo d' urgenza | 17/01/14 |
39 | Plastica di ernia inguinoscrotale con mash | 20/01/14 |
40 | Drenaggio di emetoma inguinoscrotale | 20/01/14 |
41 | Incisione e drenaggio di ascesso retroareolare mammella | 23/01/14 |
42 | Amputazione IV dito mano sx | 24/01/14 |
43 | Parto Cesareo d' urgenza + Legatura tube uterine | 28/01/14 |
44 | Emicolectomia destra | 01/02/14 |
45 | Incisione e Drenaggio ascesso del capo | 10/03/14 |
46 | Plastica di ernia inguinale con mash | 13/03/14 |
47 | Escissione lipoma spalla | 13/03/14 |
48 | Escissione lipoma braccio | 13/03/14 |
49 | Plastica di ernia inguinale recidiva con mash | 18/03/14 |
50 | Colecistectomia laparotomica | 20/03/14 |
51 | Appendicectomia laparotomica | 20/03/14 |
52 | Plastica di ernia inguino-scrotale con mash | 20/03/14 |
53 | Parto cesareo d' urgenza | 23/03/14 |
54 | Plastica di ernia lombare (Petit) strangolata | 23/03/14 |
55 | Drenaggio di ematoma ferit chirurgica | 24/03/14 |
56 | Plastica di ernia inguino-scrotale con mash | 25/03/14 |
57 | Escissione di cisti sebacea | 25/03/14 |
58 | Escissione di lipoma racemoso braccio | 25/03/14 |
59 | Plastica di ernia inguino-scrotale con mash | 25/03/14 |
60 | Plastica di ernia inguinale recidiva con mash | 27/03/14 |
61 | Plastica di ernia inguino-scrotale con mash | 27/03/14 |
62 | Escissione Linfonodo gamba | 27/03/14 |
63 | Isterectomia totale + Annessectomia bilaterale + cistopessi | 28/03/14 |
64 | Plastica di ernia inguinale con mash | 29/03/14 |
65 | Plastica di ernia inguinale con mash | 29/03/14 |
66 | Laparotomia esplorativa + manovra di kocher + duodenotomia e raffia di ulcera duodenale + legatura di arteria gastroduodenale | 30/03/14 |
67 | Tiroidectomia subtotale | 31/03/14 |
68 | Nefrectomia Laparotomica | 01/04/14 |
69 | Escissione di cisti ovarica | 01/04/14 |
70 | Isterectomia totale + Annessectomia monolaterale | 03/04/14 |
71 | Plastica di ernia inguino-scrotale con mash | 03/04/14 |
72 | Orchidopessi | 04/04/14 |
73 | Plastica di ernia lombare | 04/04/14 |
74 | Plastica di ernia inguinale recidiva con mash | 04/04/14 |
75 | Plastica di ernia inguino-scrotale con mash | 05/04/14 |
76 | Isterectomia totale | 07/04/14 |
77 | Plastica di ernia inguino-scrotale con mash | 08/04/14 |
78 | Plastica di ernia inguino-scrotale con mash | 10/04/14 |
79 | Plastica di ernia inguinale con mash | 10/04/14 |
80 | Plastica di ernia inguinale con mash | 10/04/14 |
81 | Isterectomia totale + Annessectomia monolaterale | 14/04/14 |
82 | Colecistectomia laparotomica | 14/04/14 |
83 | Orchiectomia | 15/04/14 |
84 | Annessectomia monolaterale + escissione di cisti ovarica | 15/04/14 |
85 | Parto cesareo d'urgenza | 16/04/14 |
86 | Parto cesareo d' urgenza | 16/04/14 |
87 | Plastica di ernia inguinale con mash | 17/04/14 |
88 | Eversione tonaca vaginale per idrocele ( Jaboulay) | 17/04/14 |
89 | Plastica di ernia inguino-scrotale con mash | 17/04/14 |
90 | Plastica di ernia inguino-scrotale con mash | 18/04/14 |
91 | Isterectomia totale | 18/04/14 |
92 | Plastica di ernia epigastrica + plastica di ernia inguinale bilaterale | 18/04/14 |
93 | Plastica di ernia inguino-scrotale | 19/04/14 |
94 | Circoncisione | 19/04/14 |
95 | Parto cesareo d' urgenza | 20/04/14 |
96 | Isterectomia totale + Annessectomia monolaterale | 21/04/14 |
97 | Biopsia neoformazione calcifica mesentere | 21/04/14 |
98 | Parto cesareo d' urgenza | 22/04/14 |
99 | Amputazione dito sovranumerario della mano bilateralmente | 22/04/14 |
100 | Escissione di lipoma del braccio | 22/04/14 |
101 | Escissione di lipoma del braccio | 22/04/14 |
102 | Escissione di lipome del braccio | 22/04/14 |
103 | Escissione di lipoma del braccio | 22/04/14 |
104 | Escissione di lipome del braccio | 22/04/14 |
105 | Escissione di lipome del braccio | 22/04/14 |
106 | Escissione di lipome del braccio | 22/04/14 |
107 | Escissione ascesso della ghiandola del Bartolino | 22/04/14 |
108 | Plastica di ernia inguinale con mash | 22/04/14 |
109 | Plastica di ernia ombelicale | 24/04/14 |
110 | Plastica di ernia inguino-scrotale con mash | 24/04/14 |
111 | Annessectomia monolaterale per voluminosa neoformazione ovarica | 24/04/14 |
112 | Plastica di ernia inguinale con mash | 24/04/14 |
113 | Plastica di ernia inguinale con mash | 24/04/14 |
114 | Isterectomia totale + Annessectomia bilaterale | 25/04/14 |
115 | Laparotomia esplorativa + plastica di ernia ombelicale | 25/04/14 |
116 | Plastica di ernia femorale | 26/04/14 |
117 | Plastica di ernia inguinale con mash | 26/04/14 |
118 | Plastica di ernia epigastrica | 26/04/14 |
119 | Plastica di ernia inguino-scrotale con mash | 26/04/14 |
120 | Plastica di ernia inguino-scrotale con mash | 26/04/14 |
121 | Plastica di ernia inguinale strangolata | 26/04/14 |
122 | Drenaggio di ematoma scrotale + orchiectomia | 28/04/14 |
123 | Escissione di ascesso da corpo estraneo della mano | 28/04/14 |
Dr.Giorgio Alessandri MD – Bimengue 29.4.14