2011 - Report 1° missione direttiva

1° AID 9432 MAE - VPM: Memorandum of Undestanding (MoU)- Avvio prog. 10.09.2011

• Dr. Gianluca de Vito MD - Responsabile Uff. Sic - AOSCF - Presid. VPM
• Dr.ssa Chiara Costanzo UTL - MAE Asmara

Report: la missione in oggetto svolta dal 10 al 22 Settembre 2011, era stata programmata con le autorità MoH locali da Maggio u.s, allo scopo di avviare il progetto Aid 9432. Ha previsto talaltro il riutilizzo della Compagnia Eritrean Air Lines, dopo ripresa dei suoi voli diretti all’ Asmara, su Airbus A-320, con stop al Cairo per rifornimento, dimostratosi vettore efficente. Il paese in crisi energetica e alimentare, resta pur sempre ospitale con chi dimostra dedizione alla sua gente. Molte cose sono state realizzate in campo agricolo ed industriale, seppur i bisogni elementari restano evidenti. Le piogge recenti non l’hanno coinvolta nell’ emergenza siccità e carestia che sta affliggendo altre nazioni limitrofe del CdA. Asmara: è stata rafforzata la logistica residenziale, affidata al Coordinatore Paulos, assistito da Seghen, Nazareth e Gebre, sia per Alfa Bulding che per Guest-house a Ghindae. Per la componente residenziale a Massawa si deve ancora provvedere. L’ attività relazionale bilaterale è stata svolta in prevalenza presso MoH, con una serie d’ incontri con la Ministra Amna, il Direttore della Cooperazione MoH Ghermai MD con cui si è siglato alla fine il documento di accordo (MoU) finale ed il Direttore Debru MD. La parola d’ ordine concordata con l’ Ambasciatore Ital. M.Fondi, in multipli incontri ,è stata “flessibilità” ad accettare le priorità sanitarie locali a discapito del quadro logico del progetto. Infatti il quotidiano di Asmara Profile titolava all’ arrivo “Aid means more povertry” a conferma di una strategia autarchica che in pochi mesi ha incrementato la chiusura di importanti progetti avviati, così come eloquente il mancato accordo sul CdA Ital. Molte Organizzazioni Internazionali presenti, così come la stessa UTL-MAE stanno ridimensionandosi. I cambiamenti delle attività, previste da Aid 9432, saranno protocollati da Vpm, con variante non onerosa ad Uff. VII DGCS-MAE. Dopo consulto Tf. con la sede VPM è stato deciso in ogni caso di dare avvio al progetto in data 10.09.2011 con una nota ufficiale al MAE, data coincidente alla 1° missione direttiva-organizzativa. Successivamente l’ avvio è stato confermato tra le parti con il MoU siglato il 21.9.11, documento quindi consegnato in copia all’ Ambasciatore Fondi, per dovuta trasmissione al MAE, che dovrà esprimersi in merito. La ripresa di collaborazione della Regione Toscana ad integrare le attività del progetto è stata accolta come una possibilità da discutere. Ghindae : sono stati effettuati e programmati lavori ordinari e straordinari migliorativi alla residenza dei cooperanti. La sostituzione del Tetto del Referral Hospital ad opera del Coro Valsella, con risorse della Provincia di Trento, dopo la consulenza tecnica specifica dell’Ing.A.de Vito (2010), prosegue. Interessante è stata il duplice incontro avuto con il collega Dr.Mark MD e la Dr.ssa Paola Cirea, presso la Delegazione UE, che hanno dato garanzie di supporto ad attività sanitarie-preventive alle campagne Reuma Cardio e Pap Test, purchè si riesca a facilitare l’operatività EuropeAid in loco. Una sorpresa positiva considerando un precedente atteggiamento molto burocratico quando anche indisponente per risultato. In questa mutata strategia flessibile eventualmente si presenterà con ASP un progetto specifico alla Call of Proposal del 28.Nov.2011 già discusso con la Dr.ssa B.Giordani.  Feledareb: si rendicontano le spese del progetto Moringa con il Cav. Mazzola Referente locale  e con le Suore Cappuccine, fino al Maggio 2011. Viene fornito un documento fotografico del lavoro agricolo avviato, che conferma una buona operatività. E’ stato autorizzato da MoH il restante cronogramma di Team-Missioni 2011. La missione è stata conclusa in armonia e fiducia reciproca con una cena offerta dalla Ministra Amna all’ Asmara Palace presenti i Direttori dei Servizi Sanitari.

1° Team OH 9432 (44°): Chirurgia Pediatrica - Ottobre 2011

• Dr. Philippe Molle MD - Chirurgo Pediatra ex AOSCF
• Dr. Maria Picaro MD Anestesista ex AOSCF
• Capo sala Giovanna Cangi AOSCF

Report: Il team è arrivato all’aeroporto di Asmara la mattina del 09 ottobre 2011 ed è stato operativo presso l’Orotta Hospital dal giorno 10, nonostante fossero iniziati da qualche giorno i lavori di ristrutturazione di tutto l’ospedale (degenze, tetti, sale operatorie etc). L’accoglienza è stata calorosa da parte del personale e dell’amministrazione locale. Abbiamo iniziato la nostra prima settimana facendo molta attività ambulatoriale presso i locali dell’OPD visitando i bambini da mettere in lista operatoria. Al chirurgo espatriato dott. Molle viene affiancato il dott. Kaleb che si è rivelato un valido collaboratore in formazione. Durante la prima settimana è stato possibile effettuare solo 2 sedute operatorie per un totale di 4 bambini operati a causa dei lavori, mentre negli ultimi 10 gg abbiamo potuto lavorare a pieno ritmo nel rispetto del loro orario di lavoro.
La collaborazione con i colleghi della sala operatoria è decisamente soddisfacente sia tra i colleghi anestesisti che con le ferriste ed il collega Kaleb. Si riesce anche ad avere una buona  collaborazione con il Dr Mebrathu della radiologia per effettuare dei controlli di due megacolon e fare una diagnosi  di uretero idronefrosi gigante del rene sinistro ad un bambino da noi  operato di criptorchidia  dx.
Abbiamo effettuato 2 giorni di lavoro anche all’ ospedale di Ghinda dove sono stati visitati i piccoli pazienti ricoverati. In conclusione sono stati visitati visitati 65 bambini di cui 36 sono stati operati; altri 16 pazienti sono gia prenotati per la lista operatoria della prossima missione. Di questi una PSARP, due MEGACOLON  (pull-through ), una estrofia vescicale e tredici fra fimosi, ernie e criptorchidie .I risultati di questa missione, anche se limitati dal restauro ospedaliero in corso, hanno sicuramente cnfermato l’ottimo affiatamento bilaterale raggiunto negli anni. Si spera che la collaborazione instaurata possa dare ulteriori risultati seppur le criticità interne ed esterno emerse in relazione al progetto Aid 9432 da poco avviato. A questo fine diverse sono state le riunioni presso MoH e le comunicazioni con la sede VPM e AOSCF in ambito UTL Asmara, per cercare di confermare la continuità operativa, messa in discussione dalle comunicazioni negative tra le parti successive all’ avvio del 10. settembre 2001.

Report Meeting Cooperazione ospedaliera - 7 Ottobre 2011 - h 14.30

Presenti: Gianluca de Vito MD AOSCF-Vpm, Carlo Resti MD AOSCF, Stefania Bucciarelli MD AOSCF-Vpm, Renato Manes MD, Teodoro Teodori MD, Giovanni Fioravanti MD, Felice Giampaolino MD, Monica Marinacci Stud.Inf AOSCF, Silvia Stivani CS Asl RmD, Barbara Pompili Inf. Asl RmC, Maurizio Calvo TecRx Asl RmD, Anna Rita Felici MD Asl RmH-Vpm, Eloisa Mania Biol. Asl RmC, Antonella Di Luzio Biol. Asl Rmc, Junia F. Klein Inf AOSCF, Francesco Paolo Gianzi MD Asl RmC, Benedicte Perez, Andrea Caravani, Rahel Nguse Inf Molinette, Gianluca Noto Inf AOSCF, Renata De Angelis Inf AOSCF, Annamaria Cimaroli Inf. AOSCF.

Assenti Giustificati: Paola Tonni Tec.Rx AOSCF, Giovanna Cangi CS AOSCF in missione Er, Maria Picaro MD ex-AOSCF in missione Er, Philippe Molle MD ex AOSCF in missione Er., Massimo Alessi MD

Il meeting è dedicato totalmente all’ Eritrea ed ai progetti attivi sul territorio.

Sono stati programmati i primi team del progetti Aid 9432 sia per l’Orotta Hospital che per il Ghindae Hospital:

• 1° Team OH 9432 (44°) Chirurgia Ped: Philippe Molle, chirurgo, Giovanna Cangi, coordinatore infermieristico e Maria Picaro, anestesista. Ora in missione in loco (con autorizz. del Prof. A Calisti)
• 1° Team GH 9432 (34°) Stefania Bucciarelli, anestesista e pediatra, Silvia Stivani, caposala, Anna Rita Felici, cardiologa e Giovanni Fioravanti, chirurgo, che resterà a GH x due mesi. Dal 26.10
• 2° Team OH 9432 (45°) Chir.Gen. Lap: Felice Apicella ASL Fi1 chirurgo, Vanessa Carroni Resid.Univ Fi chirurgo dal 29 ott.
• Si sosterrà con prog.9432 anche l’ attività del dr. Reberto Petito della Regione Calabria, per i servizio Nefro-dialisi all’ Orotta Hospital che lo stesso ha attivato. E prevista una sua missione specialistica dal 7 nov.

Si presentano coloro che partecipano alla riunione per la prima volta:
Andrea Caravani ex ASL RmA, chirurgo generale, Rahel Nguse, infermiera di Torino, Gianluca Noto, Renata De Angelis e Annamaria Cimaroli, infermieri AOSCF della dialisi.

Stefania Bucciarelli presenta brevemente la situazione all’ospedale di Ghindae e gli obiettivi della missione. Informa, inoltre, che, con l’avvio del nuovo progetto, per il momento si sta provvedendo all’acquisto di un nuovo elettrocardiografo e un ecografo.

Si è anche stilato un cronogramma delle missioni del 2012 per il Ghindae Hospital prioritariamente di chirurghi in lunga missione (2-3 mesi in accordo con la durata del visto lavoro max 3 mesi) affiancati da altri cooperanti in programmazione. Si sottolinea l’ importanza prioritaria di far turnare personale fuori ruolo, così da evitare i costi dei contributi INPDAP ora a carico Ong (prima a carico DGCS), garantendo così ai cooperanti la sola diaria di lunga missione.

• 10 Febbraio - 30 Marzo - Teodoro Teodori chirurgo
• 23 Marzo - 27 Aprile - Andrea Caravani - chirurgo
• 20 Aprile - 29 Giugno - Felice Giampaolino - chirurgo
• 29 Giugno - 31 Agosto -Giovanni Fioravanti - chirurgo
• 31 Agosto - 26 Ottobre Felice Giampaolino - chirurgo
• 26 Ottobre - 23 Dicembre - Giovanni Fioravanti - chirurgo

Si conferma il cambio di Presidenza della Ong Vpm, avvenuto nell’ Assemblea Straordinaria del 4.10.11, nella persona della Dr.ssa Igiea Lanza di Scalea. Il Dr. G.de Vito ha assunto ruolo di Consigliere Delegato.

La riunione termina alle 16,40.

Report Riunione progetto Aid 9432 - Selezione e formazione dei cooperanti
23.12.11 Aula Prevenzione AOSCF

Presenti : Dr.Antonella di Luzio Biologa ASL RmC, Dr.Eloisa Mania Biologa ASL RmC, Dr.Carlo Resti MD AOSCF, Dr.Giovanni Fioravanti MD, Prof.Teodoro Tedori MD, Dr.Renato Manes MD, Dr.Stefania Bucciarelli MD VPM, Dr.Maura Salvatelli MD AOSCF-VPM, Dr.Giovanna Scassellati Sforzolini MD AOSCF-VPM, Tec.Rx Paola Tonni AOSCF-VPM, Dr.Gianluca deVito MD AOSCF-VPM, Dr.Sabina deVito VPM, Dr.Inf.Flaminia Cosmelli VPM, Dr.Damiano  Fiamin VPM , Dr.Igiea Lanza di Scalea Sociologa.

In data 23 dicembre 2011 dalle h 12.30 alle 14.30 alla presenza dei cooperanti ospedalieri impegnati e dei referenti della Ong Vpm si è svolta una riunione straordinaria per riferire circa le possibilità di continuazione operativa in Eritrea, alla luce delle criticità in corso.

Viene confermata dall’ Ufficio VII DGCS MAE un’ulteriore proroga al 28.12 per la firma da parte MoH di Asmara del MoU inviato per la sigla dalla DG AOSCF, tramite l’ Ambasciata Eritrea alla Ministra della Sanità ad Asmara.

L’Ufficio VII DGCS MAE per questioni di regolamento interno Ong, sarebbe deciso a chiudere il progetto in mancanza di risposta eritrea entro la fine dell’ anno in corso.

Le ulteriori Sanzioni UN all’ Eritrea hanno irrigidito la procedura del rilascio visti lavoro autorizzati da MoH come anche turistici così da annullare ogni possibilità di missione relazionale e di pressione alla firma.

Evidente che la scadenza temporale, imposta dal regolamento progetti promossi MAE (Aid), agisce come elemento di pressione riguardo al proposto gemellaggio AOSCF-OH, con aspetti negativi per il negoziato in corso.

La discussione coinvolge tutti i presenti e riferisce notizie dei referenti VPM-AOSCF in loco (Cav.Mazzola, Logista  Paulos Yacob) come anche dal corpo docente italiano di rientro per le festività) come anche dagli stessi Ambasciatori Italiano ed Eritreo.

Il quadro politico locale piuttosto complesso, con rigida autarchia, tuttavia la situazione permane tranquilla seppur con ingravescente povertà della popolazione specie in ambito rurale.

Si affronta quindi la questione Ghindae, dove ormai la nostra presenza non è più autorizzata, permanendo solo la collaborazione in capitale Asmara presso OH.  Si prospettano soluzione al continuità operativa presso RHG attraverso una presenza con visto turistico ad personam.

Infine sono ascoltate altre proposte per trovare alternative paese.

La riunione termina alle 14.30 

Report finale corso ECM   14.11.2011- 18.11.2011                                                                      

TITOLO DELL’EVENTO FORMATIVO: Percorsi di antropologia medica
CODICE EVENTO: ECM - LAZIO-FOR 162

Anno 2011  DATA INIZIO EDIZIONE: 14.11.2011 DATA FINE EDIZIONE: 18.11.2011

DESTINATARI
Numero discenti: 15 iscritti e paganti, di cui 9 interni AOSCF e 6 esterni
Figure professionali: tutte le categorie professionali.

RESPONSABILE SCIENTIFICO E COORDINATORI DELL'EVENTO:

• Dott. Carlo V. Resti - AOSCF Formazione in Salute Globale e Cooperazione Internazionale;
• Dott. Emanuele Bruni - Università Sapienza - Antropologia medica.

ARTICOLAZIONE DEL CORSO: 10 ore d'aula in 5 pomeriggi. Contributo d'iscrizione di EURO 50 e supporto della associazione Ong VPM ed inserito tra le attività formative di cooperazione del progetto Aid 9432.

Elenco partecipanti

La presenza al corso, inserito tra le attività di formazione in cooperazione del progetto Aid 9432 da parte dei partecipanti è stata assidua come si evince dai fogli firma. I partecipanti hanno manifestato notevole interesse per i contenuti trattati, l'approccio antropologico in salute globale e per le esperienze di medicina africana che i docenti hanno presentato. Sono stati richiesti da parte dei partecipanti e d'accordo con i docenti, la programmazione per il 2012 di iniziative seminariali con il personale afferente il D.I.T.R.O. e con l'U.R.P., nonchè la presentazione di un programma di lezioni opzionali per i corsi di Scienze Infermieristiche e di Medicina Generale per l'importanza che una preparazione antropologica di base riveste nell'esercizio di una professione sanitaria in un contesto crescente di globalizzazione e di intercultura. I docenti hanno svolto le loro relazioni nei termini prefissati.

Roma lì, 28 novembre 2011.